tag:blogger.com,1999:blog-43663597270352730052024-03-13T11:27:01.303+08:00EarNoseThroat-Head&NeckMedicineDr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.comBlogger49125tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-50890426229733551422021-07-07T11:25:00.001+08:002021-07-07T11:25:01.820+08:00Tahi telinga: elok dibiarkan atau dibuang?<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQS51c1kA2TVL8zTKGjdNxY5S8HXYaIQ8Nhcnt1x4_2h336L2_Ow53ebmn8b11eIeAZVft9vq7iuYmHfC8tTvmUrA2pmO16ui5zvHvKGudMzv5n1_UFqdXiU72jE620hxQUqh87q2s/s1600/1625628287428058-0.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;">
<img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQS51c1kA2TVL8zTKGjdNxY5S8HXYaIQ8Nhcnt1x4_2h336L2_Ow53ebmn8b11eIeAZVft9vq7iuYmHfC8tTvmUrA2pmO16ui5zvHvKGudMzv5n1_UFqdXiU72jE620hxQUqh87q2s/s1600/1625628287428058-0.png" width="400">
</a>
</div><div><br></div><div><div>Tahi telinga adalah istilah yang mengelirukan kerana tahi telinga bukan bersifat najis dan ia mempunyai fungsi untuk memastikan telinga kita sihat. </div><div>Kedudukan tahi telinga juga terletak di bahagian luar lubang telinga. Kelenjarnya adalah di bahagian kulit yang berbulu (mata panah oren dalam gambar).</div><div>Fungsi tahi telinga termasuk:</div><div>*Ia dapat memelihara dan melembapkan kulit dalam saluran telinga. Ini mengelakkan kulit kering dan gatal.</div><div>*Ia bertindak sebagai antiseptik untuk mengurangkan risiko jangkitan telinga.</div><div>*Ia juga menghindarkan serangga atau kotoran masuk ke dalam telinga.</div><div>*Ia membantu melindungi gegendang telinga (anak panah dan titik biru) di hujung lubang telinga. </div><div><br></div><div>Tahi telinga yang sumbat selalu berlaku apabila penggunaan putik kapas yang menolaknya jauh ke dalam. </div><div>Padahal secara semulajadi tahi telinga akan jatuh keluar kerana lubang telinga bersalin kulit dari dalam ke luar. </div><div>Jika mengalami masalah tahi telinga sumbat, guna ubat cair titis telinga. Dan berjumpa pakar ENT untuk mencuci telinga tersebut. </div><div><br></div><div>#earwax</div></div>Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-20365373651674008192021-05-11T15:59:00.000+08:002021-05-11T15:59:19.312+08:00ALAHAN KEPADA KUCINGSayang pada kucing tetapi bila bermain dengan kucing; rasa gatal, bersin dan batuk.
Antara tanda-tanda alahan pada binatang kesayangan adalah timbul ruam yang gatal, bersin, hidung gatal dan berair, gatal mata dan boleh menyebabkan asthma dan semput.
Alahan pada kucing adalah disebabkan reaksi sistem imun badan yang melampau terhadap protein yang melekat pada bulu kucing. Protein tersebut adalah bekas air liur, kulit mati, air kencing dan sebagainya yang melekat pada bulu kucing tersebut.
Jika masih tidak pasti, ujian alahan dapat dijalankan untuk pengesahan.
Bagaimana untuk merawatnya? Kaedah paling berkesan ialah untuk mengelakkan membela haiwan tetapi agak sukar jika sudah menganggap anak bulus seperti ahli keluarga sendiri.
Pastikan kucing tidur berasingan, jangan dibiarkan kucing masuk ke dalam bilik tidur. Jangan guna karpet atau alas yang menyebabkan bulu kucing melekat di situ. Kerap menggunakan vakum hampagas yang dapat memerangkap bulu kucing dengan berkesan. Boleh juga menggunakan pembersih udara dengan filter HEPA.
Apabila bermain dengan kucing, elakkan mencium dan menggomol kucing. Dan terus cuci tangan dan muka selepas bermain. Kerap menyikat kucing supaya bulunya kurang gugur dan berterbangan merata-rata.
Anda juga boleh menggunakan ubat alahan dan semburan hidung di bawah pengawasan doktor. Rawatan imunoterapi juga kini boleh digunakan untuk alahan bulu kucing.
Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-34827177272832334702021-05-07T15:14:00.004+08:002021-05-07T16:31:15.928+08:00Facebook page<p> Please continue to follow my ramblings in <a href="facebook.com/drmazita/">facebook.com/drmazita/</a></p> and instagram @drmazitaentclinic</a>Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-877693286967595722018-08-31T18:24:00.002+08:002018-08-31T18:24:52.557+08:00BATUK YANG KRONIK<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;">
<img alt="Picture of the Human Lungs" height="239" src="https://img.webmd.com/dtmcms/live/webmd/consumer_assets/site_images/articles/image_article_collections/anatomy_pages/Lungs_AnatomyPage2.jpg?resize=646px:*&output-quality=100" width="320" /></div>
<br />
<br />
<br />
Sekiranya pesakit mengalami batuk yang melebihi 2 minggu, wajar baginya mendapatkan pemeriksaan doktor. Definisi batuk yang kronik adalah batuk yang melebihi jangkamasa 4 minggu.<br />
<br />
Apabila berjumpa dengan doktor, kami akan bertanya beberapa soalan seperti:<br />
1. Adakah mengalami selsema seperti hidung sumbat atau berair dan demam?<br />
2. Adakah rasa seperti ada kahak di belakang tekak?<br />
3. Adakah suara berubah menjadi serak?<br />
4. Adakah rasa sesak nafas?<br />
5. Adakah mengalami symptom seperti gastrik atau refluks asid?<br />
6. Adakah batuk sekali dengan kahak atau batuk kering?<br />
7. Adakah kesan darah dalam kahak?<br />
<br />
Kadangkala batuk tersebut boleh mengganggu aktiviti harian pesakit dan juga menyebabkan pesakit sukar tidur dengan lena.<br />
<br />
Cara untuk menangani masalah batuk ialah dengan mencari punca yang menyebabkan batuk tersebut. Ini dimulakan dengan memberi sejarah penyakit yang terperinci kepada doktor. Dan kemudiannya menjalani pemeriksaan oleh doktor untuk memastikan diagnosis yang tepat. Ini dilakukan dengan pemeriksaan endoskopi di klinik diikuti pemeriksaan lanjut jika perlu.<br />
<br />
Ada pelbagai punca masalah batuk kronik. Kadangkala pesakit mengalami satu daripada penyakit yang disenaraikan ataupun kombinasi penyakit-penyakit tersebut:<br />
<br />
- Masalah hidung atau sinus yang menyebabkan lendir yang sentiasa mengalir dari belakang hidung ke tekak.<br />
<br />
- Masalah refluks asid yang menyebabkan radang pada tekak. Kerap pesakit sendiri tidak perasan ada masalah tersebut kerana mereka tidak semestinya rasa sakit perut atau pedih ulu hati.<br />
<br />
- Penyakit asma juga menyebabkan batuk kronik.<br />
<br />
- Radang paru-paru disebabkan jangkitan kuman. Batuk ini adalah selalunya batuk berkahak pekat.<br />
<br />
- Penyakit tuberculosis (batuk kering) menyebabkan batuk kronik, kahak berdarah, kurang berat badan dan demam malam. Risiko penyakit ini meningkat sekiranya pernah terdedah kepada pesakit tuberkulosis paru-paru sebelum ini.<br />
<br />
- Ubat darah tinggi atau anti-hipertensi juga mempunyai kesan sampingan batuk. Jika ini disahkan punca batuk tersebut, pesakit boleh berbincang dengan doktor untuk tukar kepada ubat yang lain.<br />
<br />
- Penyakit paru-paru kronik yang selalu berkaitan dengan penghisap rokok.<br />
<br />
- Kanser paru-paru juga boleh menyebabkan batuk yang kronik.<br />
<br />
Jadi, wajar pesakit mendapatkan pemeriksaan yang menyeluruh sekiranya mengalami batuk yang kronik.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-27424675701046470552018-08-31T17:44:00.002+08:002018-08-31T17:45:16.094+08:00IMPLAN KOKLEAR [2]Pembedahan implan koklear diujukan kepada pesakit yang mengalami masalah saraf pendengaran yang teruk.<br />
Ini bermaksud mereka yang tidak dapat ditingkatkan pendengaran dengan menggunakan alat pendengaran atau 'hearing aid'.<br />
<br />
Golongan pesakit termasuk kanak-kanak yang dilahirkan dengan masalah pendengaran dan juga orang dewasa yang telah hilang daya pendengaran.<br />
<br />
Kesesuaian pembedahan implan koklear ini adalah berbeza antara pesakit.<br />
Terdapat pelbagai faktor yang perlu diambilkira bila doktor ingin mengesyorkan pembedahan implan koklear kepada pesakit.<br />
<br />
Pesakit perlu melalui pemeriksaan dan ujian lanjut oleh doktor pakar ENT, pakar audiologi dan pakar terapi pertuturan. Kadangkala, perlu juga pendapat daripada pakar pediatrik dan juga yang lain bergantung kepada kes pesakit.<br />
<br />
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-46917275612359816352018-08-31T17:35:00.004+08:002018-08-31T17:36:39.976+08:00FACIAL NERVE<br />
Saraf fasial yang berfungsi untuk mengawal pergerakan muka, deria rasa lidah dan rembesan kelenjar air liur.<br />
<br />
<div data-test-id="message-view-body" style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; color: #26282a; font-family: "Helvetica Neue", "Segoe UI", Helvetica, Arial, "Lucida Grande", sans-serif; font-size: 13px; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px;">
<div class="msg-body P_wpofO iy_A" data-test-id="message-view-body-content" style="font-family: "Helvetica Neue", Helvetica, Arial, sans-serif; line-height: normal; overflow-x: auto; padding: 2px 0px 0px; word-wrap: break-word;">
<div class="jb_0 X_6MGW N_6Fd5" style="padding-bottom: 0px; padding-left: 24px; padding-right: 16px;">
<div>
<div id="yiv1360761903">
<div>
Facial nerve<br />
The 7th cranial nerve<br />
Nerve to your face<br />
When u smile or grimace<br />
<br />
To the ENT surgeon<br />
It's our bane<br />
Always in the way<br />
Within our dormain<br />
<br />
Behold its presence<br />
In mastoid or parotid<br />
It is in our essence<br />
To search and preserve it<br />
<br />
A friend or foe<br />
Do not despair<br />
Best to treat it as a friend<br />
In our daily affair<br />
<br />
Waste not time<br />
Sweating over it<br />
Learn its anatomy<br />
So we own it</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="jb_0 X_6MGW N_6Fd5" style="padding-bottom: 0px; padding-left: 24px; padding-right: 16px;">
</div>
</div>
<br />
<img class="k_w en_0 M_A gg_1fx0Xo" height="291" src="https://apis.mail.yahoo.com/ws/v3/mailboxes/@.id==VjN-OrNS-gO3QQeXY8L8soNIXH9qKMSZpp2tSdAiYCt9rq-NK44FWOstH_IzasT7hrpaUWhjIv2uHVC2R0Wv8Q9VgQ/messages/@.id==AMswi7QNYkmaW4kLDgTKkJriLkw/content/parts/@.id==2/thumbnail?appId=YMailNorrin" width="418" /><br />
<br />
Gambaran saraf fasial dan cabang-cabangnya dalam pembedahan kelenjar parotidDr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-6048304763772709472017-12-28T16:47:00.001+08:002017-12-28T16:47:33.433+08:00PEMBEDAHAN SINUS (ENDOSCOPIC SINUS SURGERY)Sinus adalah rongga-rongga udara di dalam tengkorak muka. Ia terbahagi kepada sinus maksila, etmoid, frontal dan sfenoid. Kesemua sinus tersebut mempunyai pembukaan ke dalam rongga hidung. Selaput sinus merembeskan hingus dan membantu untuk memastikan kitaran hingus yang normal.<br />
Sekiranya pembukaan sinus tersebut menjadi sumbat, rembesan hingus ini akan bertakung di dalam rongga-rongga sinus tersebut dan menyebabkan sinusitis.<br />
Sinusitis bermaksud radang di dalam rongga-rongga sinus tersebut yang boleh disebabkan alahan, jangkitan, pencemaran udara atau masalah struktur di dalam hidung. Gejala yang berkaitan sinusitis termasuk lendir pekat, hidung sumbat, sakit bahagian muka, sakit kepala, batuk, hilang deria bau, demam dan sakit tekak.<br />
Untuk kepastian diagnosis sinusitis, pakar ENT akan menjalankan pemeriksaan endoskopi rongga hidung di klinik. Dan jika perlu, CT scan dijalankan untuk mengetahui tahap sinusitis yang dihadapi.<br />
Kebanyakan kes sinusitis boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Tetapi ada pesakit yang memerlukan pembedahan sinusitis sekiranya rawatan ubatan gagal atau terjadi komplikasi jangkitan sinusitis.<br />
Pembedahan sinusitis kini dijalankan secara endoskopi (Endoscopic sinus surgery, ESS) di mana skop dan alatan pembedahan dimasukkan ke dalam rongga hidung tanpa hirisan pada kulit luar. Pembedahan ini selalunya dijalankan dengan bius penuh (general anaesthesia, GA) dalam keadaan pesakit tidak sedar.<br />
Fungsi pembedahan ini adalah untuk membuka kembali pembukaan sinus yang sumbat dan sempit. Dan pencucian sinus dapat dijalankan. Sekiranya perlu, sampel tisu atau nanah juga diambil untuk pemeriksaan makmal. <br />
Pembedahan ESS kadangkala dilakukan bersama pembedahan septoplasty dan turbinat hidung. Ini bertujuan untuk membuka rongga hidung dengan lebih luas supaya masalah hidung sumbat dapat diatasi dan ia juga membantu membuka ruang dalam hidung untuk memudahkan pakar ENT memasukkan alat pembedahan semasa pembedahan ESS.<br />
Selesai pembedahan ESS bahagian rongga hidung mungkin disumbat 'packing' bertujuan mengurangkan pendarahan dan juga sebagai cara untuk meletakkan ubat supaya terus diserap oleh lapisan mukosa.<br />
Pesakit akan diajar cara mencuci hidung selepas pembedahan untuk pastikan luka cepat sembuh. Ia juga dapat memastikan luka dalaman pulih dengan elok dan pembukaan 'baru' tersebut terbentuk dengan cantik. Selain daripada itu, pesakit juga dinasihatkan ubatan yang perlu diambil selepas pembedahan. <br />
Komplikasi yang boleh berlaku ketika pembedahan ESS adalah termasuk pendarahan, jangkitan luka, pendarahan serius daripada buluh darah besar dan komplikasi melibatkan mata atau otak. Risiko komplikasi adalah rendah tetapi elok berbincang dengan pakar bedah kerana setiap kes pesakit adalah berbeza.<br />
Pesakit juga harus mengikut peraturan dan nasihat yang diberikan selesai pembedahan kerana ini adalah kritikal untuk pastikan pemulihan pembedahan yang sukses. Semasa rawatan susulan di klinik, pakar ENT akan melakukan pemeriksaan endoskopi untuk memantau proses pemulihan dan juga melakukan pembersihan darah beku dan hingus dalam rongga hidung.<br />
Penjagaan jangkamasa lama untuk masalah sinus yang dihadapi akan diterangkan dengan lebih lanjut oleh pakar ENT anda. Jika mengalami masalah alahan, pesakit harus memastikan alahan dijaga walaupun selepas pembedahan. Sukses mana-mana pembedahan adalah hasil kerja pakar bedah dan juga penjagaan rapi oleh pesakit sendiri. Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-27152032607467271722014-07-24T10:22:00.001+08:002014-07-24T10:22:03.951+08:00Should we clean our ears?<br />
Click on the picture below to access link to article<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://www.huffingtonpost.com/2014/07/21/dont-clean-ear-qtip_n_5600401.html" target="_blank"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSmYz8QtX-uEE1G7npJ26TpYr5YX4t1Da-kqEo9MJKS_ZEVZwIFkMQjxGiX266f_9TCfXqDW_Y8vJplxQL_yJT7cdw8YvzIRzet_J0YAAjd8Fbcjs4j_w2LuX339Jgw0Vw0S7wvkVW/s1600/Blog1.png" height="235" width="320" /></a></div>
<br />
<div>
<br /></div>
Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-47278855261215028382014-07-02T11:59:00.001+08:002014-07-02T11:59:37.005+08:00Buku panduan pesakit dari JAKIMPanduan berpuasa bagi pesakit. Cetakan 2013 JAKIM<br />
<a href="http://www.islam.gov.my/sites/default/files/e-penerbitan/buku_panduan_puasa_bagi_pesakit.pdf" target="_blank">http://www.islam.gov.my/sites/default/files/e-penerbitan/buku_panduan_puasa_bagi_pesakit.pdf</a>Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-64736595409900571132013-05-29T09:33:00.001+08:002013-05-29T09:33:19.487+08:00Warning Signs of Language Delay<a href="http://www.hanen.org/Helpful-Info/When-You-Are-Concerned/Warning-Signs.aspx#.UaVawrBLCnV.blogger">Warning Signs of Language Delay</a>Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-86461566994114575962013-05-17T23:49:00.004+08:002013-05-23T15:48:28.411+08:00TEMPOROMANDIBULAR JOINT DISORDERSThe temporomandibular joint (TMJ) is where the jaw bone is hinged on the skull. It is a sliding hinge type of joint and can easily be dislocated in some patients. A temporomandibular joint disorder refers to the situation when the patient feels pain around the jaw, difficulty chewing or locking of the jaw either in opened or closed position. Some patients may even experience clicking or grating sound of the jaw; when opening or closing the mouth. However if there is no pain then no further treatment is required.<br />
The cause of TMJ disorder can be difficult to elicit. It can be due to various underlying factors such as osteoarthritis of the joint, traumatic injury, habit of teeth grinding, jaw clenching, habit of munching on hard food such as peanuts, stress and chewing gum. An abnormal dental bite can also contribute to TMJ disorders.<br />
<br />
<b>Treatment options</b><br />
<br />
<ul>
<li>Pain killers such as non-steroidal anti-inflammatory drugs such as mefenamic acid, diclofenac etc. However these painkillers should be taken with advice given by your doctor. Sometimes stronger painkillers are needed.</li>
<li>Muscle relaxants to help relax the jaw muscles which are often tensed up due to pain.</li>
<li>Sedatives may be needed for a short period of time</li>
<li>Oral splints especially those with nightime teeth grinding</li>
<li>Physiotherapy with heat or ice and even ultrasound can help ease the inflammation and pain</li>
<li>Surgical procedures are rarely needed but may be considered in some patients eg joint injection</li>
</ul>
<div>
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0AJEAiEsbQICjXD6dT5QeRa4bG26PLjYq9sC5j7WCBkk6IDNzaBo0NC0S1lK0obbybyRIpQ7Rvsfed6eKIouaCoZkvNBAWmxPQVDHD1n50rtk_es2hGzdsYyShQITGjkt_knG0dIoMM-1/s1600/best+tmj+pic.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0AJEAiEsbQICjXD6dT5QeRa4bG26PLjYq9sC5j7WCBkk6IDNzaBo0NC0S1lK0obbybyRIpQ7Rvsfed6eKIouaCoZkvNBAWmxPQVDHD1n50rtk_es2hGzdsYyShQITGjkt_knG0dIoMM-1/s1600/best+tmj+pic.jpg" height="226" width="320" /></a></div>
<div>
<br /></div>
<div>
<b>Home care advice</b></div>
<div>
<br /></div>
<div>
Patients are advised to take soft diet or to cut up their foods into small pieces to reduce chewing; which can aggravate the acute TMJ problem.</div>
<div>
Applying heat or ice to the side of the face may help with the pain</div>
<div>
Jaw exercises aimed at relaxing the jaw muscles and yet strengthen them at the same time</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-29599828261221812562013-05-17T23:06:00.000+08:002013-05-17T23:06:56.666+08:00HILANG DERIA BAU (HYPOSMIA)Deria bau adalah salah satu fungsi hidung. Di kawasan langit hidung terdapat saraf-saraf halus (olfactory nerves) yang dapat menghasilkan deria bau. Molekul-molekul bau dari pelbagai punca dapat merangsang saraf-saraf halus tersebut.<br />
Pesakit boleh mengalami masalah kurang deria bau sekiranya hidung sumbat atau kerosakan pada saraf deria bau tersebut. Masalah deria bau terbahagi kepada separa atau kurang deria bau (hyposmia) atau kehilangan seluruh deria bau (anosmia).<br />
Kebanyakan pesakit yang mempunyai masalah deria bau juga mengalami masalah deria rasa. Ia seringkali berkaitan tetapi ada juga pesakit yang mempunyai masalah deria rasa tetapi deria bau adalah normal.<br />
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/20/Olfactory_system.svg/220px-Olfactory_system.svg.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="173" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/20/Olfactory_system.svg/220px-Olfactory_system.svg.png" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Sistem deria bau (olfaktori) manusia terletak di bahagian atap hidung. </td></tr>
</tbody></table>
<br />
<br />
<b>Punca-punca kurang deria bau</b><br />
<br />
<ul>
<li>Alahan hidung (allergic rhintis)</li>
<li>Polip hidung</li>
<li>Radang pada sinus (rhinosinusitis)</li>
<li>Ketumbuhan atau tumor di dalam rongga hidung</li>
<li>Toksin seperti kokain, asap rokok</li>
<li>Radang pada saraf deria bau (olfactory nerve) yang disebabkan oleh jangkitan virus, sarcoidosis, Wegener's granulomatosis</li>
<li>Masalah endokrin seperti penyakit diabetes/kencing manis, tiroid etc</li>
<li>Trauma kepada kepala</li>
<li>Proses penuaan</li>
<li>Masalah degeneratif seperti Parkinson's disease, Alzheimers</li>
<li>Sindrom Kallman</li>
</ul>
<br />
<br />
<br />
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-61710868819219516022013-02-05T12:33:00.002+08:002013-02-05T12:42:21.897+08:00TELINGA RASA SUMBATKadangkala apabila kita naik ke tempat tinggi seperti lif naik dengan cepat, melancong ke Genting Highlands atau sewaktu kapal terbang berlepas; telinga boleh terasa tersumbat. Gejala ini berlaku untuk sementara waktu sahaja dan ia akan baikpulih dengan sendiri atau selepas kita menguap atau menelan air liur.<br />
Fenomena ini boleh berlaku kerana terdapat perhubungan antara telinga tengah dan ruang belakang hidung melalui tiub Eustachian (rujuk gambarajah). Sekiranya tiub Eustachian ini tersumbat atau sempit, perubahan tekanan udara luar tidak dapat disamakan dengan tekanan udara di dalam telinga tengah. Oleh itu getaran gegendang telinga menjadi terganggu menyebabkan telinga terasa sumbat dan adakalanya sakit.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIYYM5WsBNDUPM-h9Vdj7MGlWdkUWKdJ73T9n1Xkw5fzWND4sQdsjouyooMMeuN2x5UYyzjf-70KEMmNBFVWu6vFXPdcYu1oXKf8ZiqOhydVwmHYGrloE1RkGCalB68xNqdPJcbjEZ/s1600/HumanEar%255BBM%255D.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="303" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIYYM5WsBNDUPM-h9Vdj7MGlWdkUWKdJ73T9n1Xkw5fzWND4sQdsjouyooMMeuN2x5UYyzjf-70KEMmNBFVWu6vFXPdcYu1oXKf8ZiqOhydVwmHYGrloE1RkGCalB68xNqdPJcbjEZ/s400/HumanEar%255BBM%255D.JPG" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
Terdapat beberapa punca-punca lain yang menyebabkan telinga rasa sumbat. Doktor akan bertanyakan sejarah penyakit seperti di bawah untuk mengetahui punca masalah telinga sumbat:<br />
<br />
<br />
<ul>
<li>Sudah berapa lama perkara ini berlaku?</li>
<li>Adakah pesakit menaiki kapal terbang atau pergi menyelam baru-baru ini?</li>
<li>Adakah telinga berasa sakit juga?</li>
<li>Adakah terdapat rembesan atau nanah dari lubang telinga?</li>
<li>Adakah pesakit mengalami gejala demam dan selsema baru-baru ini?</li>
<li>Selain telinga rasa sumbat, adakah terdengar bunyi dengungan or desingan dalam telinga?</li>
<li>Adakan pesakit mengalami gejala vertigo atau pening berpusing?</li>
<li>Adakah pesakit suka mengorek telinga menggunakan putik kapas atau alatan lain?</li>
<li>Adakah pendengaran pesakit terjejas atau berkurangan?</li>
</ul>
<br />
<br />
<b>Perkara-perkara yang menyebabkan telinga rasa sumbat</b><br />
1. Tahi telinga <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/05/ear-wax-to-clean-or-not-to-clean.html" target="_blank">(ear wax)</a> yang banyak dan tersumbat oleh sebab perbuatan lazim mengorek telinga. Perbuatan memasukkan putik kapas ke dalam telinga akan menolak tahi telinga masuk lebih ke dalam lubang telinga. Tahi telinga ini akan menjadi keras dan menyebabkan telinga rasa sumbat.<br />
<br />
2. Jangkitan bakteria atau kulat di telinga luar (otitis externa). Jangkitan ini boleh menyebabkan lubang telinga menjadi tersumbat dengan nanah atau kotoran. Jika lubang telinga bengkak pesakit juga akan berasa sakit dan demam. Jangkitan telinga luar (otitis externa) ini boleh menjadi jangkitan yang serius terutamanya pada pesakit kencing manis (diabetes).<br />
<br />
3. Gegendang telinga berlubang disebabkan oleh jangkitan kuman atau trauma. Gegendang telinga berlubang menjejaskan pendengaran, oleh sebab itu pesakit merasa seperti telinga tersumbat.<br />
<br />
4. Jangkitan kuman pada telinga tengah (<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/06/chronic-otitis-media-article-published.html" target="_blank">otitis media</a>) menyebabkan terjadinya nanah di dalam ruang telinga tengah. Ini akan menjejaskan pendengaran dan menyebabkan telinga rasa tersumbat. Sekiranya terdapat jangkitan telinga tengah, pesakit akan mengalami sakit telinga yang teruk dan demam. Jangkitan telinga tengah lebih kerap berlaku apabila pesakit mengalami selsema teruk terutamanya pada kanak-kanak.<br />
<br />
5. Cecair dalam ruang telinga tengah <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/02/middle-ear-effusion.html" target="_blank">(middle ear effusion</a>). Pengumpulan cecair di dalam ruang telinga tengah boleh berlaku disebabkan tiub Eustachian yang sumbat atau sempit. Ia berlaku disebabkan selsema teruk atau selepas jangkitan telinga tengah (otitis media) reda. Ia juga boleh berlaku sekiranya terdapat ketumbuhan atau tumor di bahagian nasofarinx (<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/04/nasopharyngeal-carcinoma.html" target="_blank">nasopharyngeal carcinoma</a>).<br />
<br />
6. Bendasing di dalam lubang telinga selalunya berlaku pada kanak-kanak di mana pelbagai jenis bendasing seperti manik, kacang, cebisan pemadam dan sebagainya yang dimasukkan ke dalam telinga semasa bermain.<br />
<br />
7. <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/06/hearing-loss.html" target="_blank">Masalah pendengaran </a>boleh juga menyebabkan rasa seperti telinga sumbat. Selalunya ia berkaitan dengan bunyi dengungan atau desingan dalam telinga. Masalah pendengaran boleh disebabkan oleh jangkitan kuman, tulang osikel yang rosak, otosklerosis atau masalah koklea dan saraf pendengaran.<br />
<br />
8. Ketumbuhan atau tumor di dalam telinga tengah juga akan menyebabkan telinga rasa tersumbat. Penyakit ini jarang berlaku tetapi ianya penting untuk dirawat dengan segera. Adakalanya pesakit juga mengalami gejala kurang pendengaran dan bunyi dengungan dalam telinga.<br />
<br />
<b>Rawatan</b><br />
<br />
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
</div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
Pesakit
dinasihatkan supaya mendapatkan pemeriksaan doktor sekiranya mengalami gejala
telinga rasa tersumbat yang tidak pulih dengan sendirinya terutamanya setelah
cuba menguap, menelan atau mengunyah gula-gula getah. <o:p></o:p></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
Gejala-gejala lain seperti telinga kesakitan,
demam, rembesan nanah dari dalam telinga dan pening juga harus diberikan
pemerhatian yang serius.</div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
Doktor di klinik dapat memeriksa telinga dan hidung pesakit untuk mengetahui punca telinga sumbat dan merujuk kepada pakar ENT sekiranya perlu.</div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com413tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-80908499639050077282013-01-11T16:46:00.000+08:002013-01-11T16:48:38.518+08:00IMPLAN KOKLEAR<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:DrawingGridHorizontalSpacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing>
<w:DrawingGridVerticalSpacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing>
<w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>
<w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:DontAutofitConstrainedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
</w:Compatibility>
</w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="276">
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]-->
<!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin-top:0cm;
mso-para-margin-right:0cm;
mso-para-margin-bottom:10.0pt;
mso-para-margin-left:0cm;
line-height:115%;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<!--StartFragment-->
<br />
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;">Implan koklear merupakan alat pendengaran elektronik yang ditanam
ke dalam koklea melalui kaedah pembedahan. Ianya dapat membantu memulihkan
pendengaran bagi mereka yang tidak dapat lagi dibantu dengan alat bantu
pendengaran biasa (hearing aids), selalunya di kalangan pesakit yang mempunyai masalah pendengaran yang teruk.<o:p></o:p></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;">Implan koklear terdiri daripada 2 komponen iaitu komponen dalam
(yang ditanam) dan komponen luar. Komponen dalam pula terdiri daripada elektrod
koklear dan alat penerima (receiver). Komposisi komponen luar pula adalah mikrofon, alat
proses bunyi (speech processor) dan alat pemancar (transmitter).<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-size: 13.5pt;"><br /></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/cb/Cochlear_implant.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/cb/Cochlear_implant.jpg" height="320" width="304" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
Wikipedia image</div>
</div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;"><b>Siapa yang sesuai menggunakan implan koklear?</b><o:p></o:p></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;">Kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai masalah pendengaran yang teruk sesuai menggunakan implan koklear. Mereka selalunya masih tidak dapat mendengar walaupun menggunakan alat bantu pendengaran (hearing aids) yang canggih.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;">Orang dewasa yang kehilangan pendengaran akibat jangkitan kuman pada telinga dalam adalah di kalangan mereka yang sesuai menggunakan implan koklear.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;">Kanak-kanak yang lahir pekak juga antara mereka yang boleh menggunakan implan koklear. Selalunya pembedahan implan koklear dilakukan sebelum umur 4-5 tahun. Lebih awal pembedahan implan koklear dilakukan, lebih senang bagi kanak-kanak tersebut mencapai tumbesaran sosial dan percakapan yang normal.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;"><b>Proses sebelum pembedahan implan koklear</b><o:p></o:p></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;">Pesakit yang mempunyai masalah pendengaran teruk perlu menjalani pemeriksaan klinikal oleh pakar ENT. Kemudiannya ujian pedengaran akan dilakukan untuk memastikan tahap pendengaran.</span><br />
<span style="font-size: 13.5pt;">Pesakit kemudiannya dipakaikan alat bantu pendengaran yang paling sesuai untuk memberi amplifikasi bunyi yang maksimum. Pemantauan pemakaian alat bantu pendengaran akan dilakukan oleh pakar audiologi untuk memastikan samada pesakit memperoleh tahap pendengaran yang optimum atau perlu menggunakan implan koklear.</span><br />
<span style="font-size: 13.5pt;">Pesakit juga perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar pertuturan sebelum menjalani pembedahan implan koklear.</span><br />
<span style="font-size: 13.5pt;">Pemeriksaan imbasan CT (computed tomography scan) dan MRI (magnetic resonance imaging) juga perlu dilakukan bagi memeriksa struktur telinga dalam dan koklea.</span><br />
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;"><b>Rawatan lanjutan selepas pembedahan implan koklear</b><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-size: 13.5pt;">Selepas pembedahan implan koklear dilakukan, pesakit perlu menjalani terapi audiologi dan pertuturan yang intensif dan kerap. Minggu pertama selepas pembedahan, jahitan luka pembedahan akan dibuka. Pemasangan komponen luar implan koklear (switch-on) akan dilakukan selepas 3 minggu apabila luka pembedahan sembuh sepenuhnya.</span><br />
<span style="font-size: medium;">Selepas pemasangan tersebut pesakit akan lebih kerap berjumpa dengan pakar audiologi dan pakar pertuturan untuk terapi lanjutan.</span><br />
<span style="font-size: medium;">Pesakit dan ahli keluarga juga perlu komited untuk menjalani rawatan intensif ini di klinik dan praktikkannya di rumah untuk memastikan pesakit berjaya mencapai pertuturan/percakapan yang normal, terutamanya bagi pesakit kanak-kanak. Proses ini lebih mudah bagi pesakit dewasa kerana mereka pernah mempunyai pendengaran dan pertuturan yang normal sebelum menjadi pekak.</span><br />
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-size: 13.5pt;"><b>Website yang berkaitan</b><o:p></o:p></span><br />
<span style="color: blue; font-size: medium;"><a href="http://www.facebook.com/pages/The-Nats-Garden-Malaysia-%E9%A9%AC%E6%9D%A5%E8%A5%BF%E4%BA%9A%E4%BA%BA%E5%B7%A5%E8%80%B3%E8%9C%97%E4%B9%90%E5%9B%AD/140115596131912" style="background-color: white;">www.facebook.com/pages/The-Nats-Garden-Malaysia-马来西亚人工耳蜗乐园/140115596131912</a></span><br />
<span style="color: blue; font-size: medium;"><a href="http://www.facebook.com/CochlearImplant?fref=ts" style="background-color: white;">www.facebook.com/CochlearImplant?fref=ts</a></span><br />
<span style="color: blue; font-size: medium;"><a href="http://www.asha.org/public/hearing/Cochlear-Implant/" style="background-color: white;">http://www.asha.org/public/hearing/Cochlear-Implant/</a></span><br />
<span style="color: blue; font-size: medium;"><a href="http://www.hearing.com.au/cochlear-implants" style="background-color: white;">http://www.hearing.com.au/cochlear-implants</a></span><br />
<span style="font-size: medium;"><br /></span>
<span style="font-size: 13.5pt;"><br /></span></div>
<!--EndFragment-->Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-29511614650491626122012-10-25T17:13:00.001+08:002012-10-25T17:14:13.903+08:00POSITIONAL VERTIGO (BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL VERTIGO)Benign paroxysmal positional vertigo is a sensation of spinning related to head movement and position. The spinning sensation or vertigo only lasts for brief periods and is not associated with ear fullness or tinnitus. The vertigo experienced can be quite intense and patient may have nausea.<br />
It may occur repeatedly with certain head positions such as tilting the head backwards and forwards, looking to the sides and turning to right or left on the bed. In between episodes, patients are generally well.<br />
BPPV is one of the most common cause of vertigo and it commonly affects those above 50 years of age. Occasionally it can be related to head trauma especially in young adults.<br />
<br />
<b>Understanding the disease process of BPPV</b><br />
BPPV is a condition affecting the inner ear. Each inner ear consists of organs responsible for hearing (cochlea) and balance (utricle, saccule & 3 semicircular canals). The balance organs especially the semicircular canals are responsible to detect angular head movements.<br />
When the head moves, the fluid within the semicircular canal would move in the opposite direction initially due to inertia. This fluid movement is detected by the cupula which contains hair like sensors. These sensors would then produce electrical signals to the brain.<br />
In BPPV there is dislodgement of crystals from the utricle or saccule which then collects within the semicircular canals. Therefore during head movements, these crystals would cause the semicircular canals to send false signals to the brain. And this brain signal misinterpretation would cause the patient to feel the spinning sensation of vertigo.<br />
<br />
<b>Diagnosis of BPPV</b><br />
The diagnosis of BPPV is a clinical diagnosis which the doctor makes from the patient's history and examination. A complete ENT examination should be performed to assess for other causes of vertigo. In BPPV, the ear examination is generally normal.<br />
Sometimes a hearing assessment is also required. If the symptoms are non specific, imaging studies such as MRI (magnetic resonance imaging) may be performed to assess for any intracranial cause.<br />
The doctor would also perform a Dix Hallpike manouvre to stimulate a vertigo episode. This test would be positive in cases of BPPV.<br />
<br />
<b>Treatment of BPPV</b><br />
A canalith repositioning manouvre for BPPV can be performed by the doctor in the clinic. The side of the ear affected will be determined during the Dix Hallpike manouvre. And then the canalith repositioning manouvre will be performed according to the affected ear; right or left.<br />
The canalith repositioning manouvre, also called the Epley's manouvre, involves a series of head movements aimed at bringing the crystals out from the semicircular canals and back into the utricle. This test may need to be repeated several times. It is usually performed twice and may be repeated during the next clinic review if still symptomatic.<br />
In very rare situations that the canalith repositioning manouvre would fail and surgery is recommended. The surgical procedure performed involves plugging the semicircular canal that causes the vertigo. <br />
<br />
<b>Home advice after repositioning manouvre</b><br />
There is no substantial clinical evidence that has shown that the following restrictions are very useful after the clinic canalith repositioning procedure. However doctors often advise patients to avoid lying flat or on the affected ear for 2-3 days after the procedure. Patients are also advised to lay their head on 2-3 pillows on the first night following the procedure.<br />
<br />
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-30687402145191340432012-10-25T09:57:00.000+08:002012-10-25T10:07:16.157+08:00CHOLESTEATOMA<br />
Cholesteatoma adalah penyakit yang disebabkan oleh gumpalan sel-sel kulit mati dan inflammasi tisu yang mampu menghancurkan struktur-struktur tulang disekelilingnya. Sifat sebegini amat membahayakan sekiranya ia tidak dirawat dengan segera.<br />
<br />
Simptom-simptom yang dialami oleh pesakit adalah jangkitan telinga yang sukar dirawat dengan antibiotik, jangkitan telinga yang berulang-ulang, bau cecair yang amat busuk dan kurang pendengaran. Sekiranya cholesteatoma telah merebak pesakit juga boleh mengalami pening, sakit kepala, bengkak pada bahagian belakang telinga dan kelemahan otot muka.<br />
<br />
Pakar ENT akan merawat jangkitan kuman yang berkaitan dengan cholesteatoma dan mengeluarkan cholesteatoma atau gumpalan sel-sel kulit mati tersebut di klinik. Sekiranya ia tidak dapat dirawat kerana kes cholesteatoma yang lebih serius, pakar ENT akan mengesyorkan pembedahan dilakukan untuk membersihkan dan mengeluarkan cholesteatoma tersebut. Sejurusnya mengelakkan daripada komplikasi cholesteatoma seperti lemah saraf muka (facial nerve palsy), jangkitan kuman pada otak (meningitis), nanah pada otak (brain abscess) dan pekak pendengaran. Komplikasi-komplikasi tersebut adalah amat serius.<br />
<br />
Imbasan CT telinga perlu dibuat agar pakar ENT boleh menganalisis sejauh mana cholesteatoma itu sudah merebak ke dalam bahagian-bahagian telinga. Ujian pendengaran juga dilakukan sebelum pembedahan untuk mengetahui tahap pendengarn pesakit.<br />
<br />
Pembedahan yang dilakukan bergantung kepada sejauh mana cholesteatoma itu telah merebak. Secara amnya, pembedahan yang dilakukan adalah<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/10/pembedahan-mastoid.html" target="_blank"> pembedahan mastoid</a>. Di dalam kes terpencil, pembedahan attikotomi boleh dilakukan bagi kes cholesteatoma yang hanya melibatkan bahagian atas gegendang telinga (attic).<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<div>
<br /></div>
Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com7tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-87775567908164897912012-10-25T09:55:00.002+08:002012-10-25T10:01:36.814+08:00PEMBEDAHAN MASTOID<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
Mastoid adalah bahagian tulang tengkorak yang berkaitan dengan telinga. Ia merupakan sambungan kepada bahagian telinga tengah dan tulang mastoid dipenuhi oleh rongga-rongga udara. Sekiranya terdapat jangkitan kuman pada telinga tengah (<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/06/chronic-otitis-media-article-published.html" target="_blank">otitis media</a>), jangkitan tersebut dapat merebak ke tulang mastoid (mastoiditis). Ini menyebabkan bengkak pada bahagian belakang cuping telinga dan pesakit merasa amat sakit dan demam.<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZG1Q4vT3tPUP483V5eeMud1cvlL1svwjYFxoHM_REMwROEPqYkUXxlev1vOoSXkpLW2kwHaq1PBqjG0tzd1AnzJVcE-Qt8HvQbp-fhipMi6A7RFZz9GukaX8DizyOLdbMGv4NmtjJ/s1600/Mastoid1.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZG1Q4vT3tPUP483V5eeMud1cvlL1svwjYFxoHM_REMwROEPqYkUXxlev1vOoSXkpLW2kwHaq1PBqjG0tzd1AnzJVcE-Qt8HvQbp-fhipMi6A7RFZz9GukaX8DizyOLdbMGv4NmtjJ/s1600/Mastoid1.PNG" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Tulang mastoid terletak di bahagian belakang cuping telinga (anak panah). Ia mempunyai sambungan kepada telinga tengah.. <i>Wikipedia image</i></td></tr>
</tbody></table>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixCNrpzFe3WYi_4_hQmiDj2m-Z_6xa5ByGnHSMx0EeqmoBiR2Ex7K-XfjmWeq6M7q61X4HBiqyz76oOnfg2LmByLpD5iJiwkQ72oglmxAiPgQ3XIdMtVWM-Y5dR7ll0i1EVpziT3J9/s1600/Mastoid2.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="292" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixCNrpzFe3WYi_4_hQmiDj2m-Z_6xa5ByGnHSMx0EeqmoBiR2Ex7K-XfjmWeq6M7q61X4HBiqyz76oOnfg2LmByLpD5iJiwkQ72oglmxAiPgQ3XIdMtVWM-Y5dR7ll0i1EVpziT3J9/s320/Mastoid2.png" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Gambarajah di atas menunjukkan sambungan (melalui tympanic antrum) antara telinga tengah dan tulang mastoid. Ia juga menunjukkan bahawa tulah mastoid dipenuhi oleh rongga-rongga udara (mastoid cells).<i> Wikipedia image</i></td></tr>
</tbody></table>
Pembedahan mastoid pula merupakan pembedahan yang dilakukan oleh pakar ENT sekiranya ada jangkitan kronik pada tulang mastoid (chronic mastoiditis), <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/10/cholesteatoma.html" target="_blank">cholesteatoma</a>, ketumbuhan (tumor) pada telinga tengah, implan koklear dan lain pembedahan telinga dalam/tengah.<br />
<br />
Sebelum pembedahan mastoid, pesakit perlu membuat ujian pendengaran untuk mengetahui tahap pendengaran. Imbasan CT juga perlu agar pakar ENT dapat mengetahui sejauh mana jangkitan atau penyakit tersebut telah merebak.<br />
<br />
Pembedahan mastoid dilakukan melalui torehan pada kulit di belakang cuping telinga (postaural). Tetapi kadangkala ia dilakukan melalui torehan di bahagian atas lubang telinga (endaural). Ia melibatkan penggunaan mikroskop dan drill untuk membersihkan tulang mastoid yang tidak sihat atau mengalami jangkitan.<br />
<br />
<b>Kenapa perlunya pembedahan mastoid?</b><br />
Pembedahan mastoid perlu dilakukan sekiranya jangkitan kuman pada tulang mastoid tidak dapat disembuh dengan rawatan antibiotik dan cucian telinga yang dilakukan oleh pakar ENT di klinik. Ia juga perlu sekiranya pesakit mempunyai penyakit <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/10/cholesteatoma.html" target="_blank">cholesteatoma</a> atau ketumbuhan di dalam telinga. Ini adalah kerana sekiranya dibiarkan berlarutan jangkitan atau penyakit tersebut akan merebak ke telinga dalam menyebabkan pekak pendengaran, mengganggu saraf muka dan juga boleh berjangkit ke bahagian otak.<br />
<br />
<b>Saranan selepas pembedahan mastoid</b><br />
Pesakit mungkin berasa pening selepas pembedahan dan disyorkan agar berehat di rumah selama 5-7 hari. Sekiranya pesakit mempunyai pekerjaan berat yang memerlukan banyak pergerakan dan mengangkat benda berat, pesakit mungkin perlu bercuti selama 2 minggu.<br />
Kesakitan pada bahagian pembedahan selalunya dapat dikawal dengan ubat tahan sakit. Tetapi jika masih mengalami kesakitan yang teruk, mungkin ia tandanya jangkitan kuman telah berlaku.<br />
Bahagian torehan akan dijahit dan jahitan ini perlu dibuka selepas 5-7 hari oleh doktor di klinik.<br />
Bahagian telinga yang dibedah pula akan dibalut dengan 'mastoid bandage'. Ia kelihatan seperti serban kepala yang kecil dan ini perlu dipakai selama lebih kurang 24 jam.<br />
Bahagian lubang telinga pula selalunya disumbat dengan kain antiseptik dan ini harus dibiarkan selama 2 minggu. Pesakit tidak boleh sama sekali menarik keluar sumbatan tersebut. Di bahagian luar sumbatan telinga tersebut pula ditutup oleh kapas (cotton ball). Kapas di luar ini perlu ditukar selalu oleh pesakit di rumah, sekurang-kurangnya setiap kali selepas mandi.<br />
Pesakit harus mengambil langkah berhati-hati agar bahagian telinga yang dibedah dan 'dressing' tidak basah atau dimasuki air.<br />
<br />
<b>Perkara-perkara yang perlu dielakkan selepas pembedahan mastoid</b><br />
Jaga kebersihan telinga yang dibedah dan jangan biarkan ia dimasuki air selama 6-8 minggu<br />
Elak dari menghembus hidung dengan kuat. Sekiranya bersin, pastikan bersin dengan mulut terbuka<br />
Elak daripada mengangkat benda berat dan aktiviti fizikal selama 3-4 minggu selepas pembedahan<br />
Elak daripada menaiki kapal terbang selama 3-4 minggu selepas pembedahan<br />
Pesakit disyorkan meminta nasihat pakar ENT sebelum memulakan pekerjaan dan sebarang aktiviti berat<br />
<br />
<b>Masalah-masalah yang dijangkakan selepas pembedahan mastoid</b><br />
Dengan sumbatan di dalam lubang telinga, pesakit boleh mengalami bunyi air atau buih di dalam telinga dan ini akan hilang apabila sumbatan tersebut dikeluarkan oleh pakar ENT pada masa 2 minggu selepas pembedahan.<br />
Selepas itu tahap pendengaran pesakit bergantung kepada kerosakan yang dialami oleh telinga dalam disebabkan jangkitan kuman sebelumnya (mastoiditis atau cholesteatoma). Ujian pendengaran selalunya dilakukan 3 bulan selepas pembedahan.<br />
Amat jarang sekali ada pesakit mengalami kelemahan otot muka. Ini kerana ada bahagian saraf muka (facial nerve) yang melalui bahagian telinga tengah boleh tercedera/terganggu semasa pembedahan. Dalam kebanyakan kes, kelemahan ini adalah sementara.<br />
Pesakit juga mungkin mengalami deria rasa yang lain pada bahagian lidah dan ini juga bersifat sementara.<br />
<br />
<b>Bila pesakit harus mendapatkan rawatan doktor dengan segera selepas pembedahan mastoid</b><br />
Demam tinggi<br />
Cecair busuk/Nanah yang sentiasa mengalir dari dalam telinga<br />
Sakit pada bahagian pembedahan yang teramat sangat<br />
Bengkak ketara pada bahagian sekeliling telinga yang dibedah<br />
Pening atau rasa kepala berpusing yang menyebabkan rasa loya dan muntah<br />
<br />
NOTA:<br />
<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/10/cholesteatoma.html" target="_blank">Cholesteatoma</a> adalah penyakit yang disebabkan oleh gumpalan sel-sel kulit mati dan inflammasi tisu yang mampu menghancurkan struktur-struktur tulang disekelilingnya. Sifat sebegini amat membahayakan sekiranya ia tidak dirawat dengan segera.<br />
<br />
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com33tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-58019255910613379882012-09-30T18:53:00.000+08:002012-09-30T18:56:51.096+08:00GEGENDANG TELINGA BERLUBANG<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:DrawingGridHorizontalSpacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing>
<w:DrawingGridVerticalSpacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing>
<w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>
<w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:DontAutofitConstrainedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
</w:Compatibility>
</w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="276">
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]-->
<!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ascii-font-family:Cambria;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Cambria;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<!--StartFragment-->
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Gegendang telinga merupakan
selaput nipis yang memisahkan antara telinga luar dan telinga tengah. Ia amat
penting bagi fungsi pendengaran yang normal. Ia juga penting untuk melindungi
bahagian telinga tengah dengan struktur-strukturnya.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIYYM5WsBNDUPM-h9Vdj7MGlWdkUWKdJ73T9n1Xkw5fzWND4sQdsjouyooMMeuN2x5UYyzjf-70KEMmNBFVWu6vFXPdcYu1oXKf8ZiqOhydVwmHYGrloE1RkGCalB68xNqdPJcbjEZ/s1600/HumanEar%255BBM%255D.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="243" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIYYM5WsBNDUPM-h9Vdj7MGlWdkUWKdJ73T9n1Xkw5fzWND4sQdsjouyooMMeuN2x5UYyzjf-70KEMmNBFVWu6vFXPdcYu1oXKf8ZiqOhydVwmHYGrloE1RkGCalB68xNqdPJcbjEZ/s320/HumanEar%255BBM%255D.JPG" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Gegendang telinga (tympanic membrane) memisahkan ruang telinga luar dan telinga tengah </td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>PUNCA GEGENDANG TELINGA BERLUBANG/PECAH</b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Gegendang telinga yang berlubang
berpunca dari beberapa sebab seperti jangkitan telinga tengah (otitis media)
dan trauma. Kebanyakan kes gegendang berlubang berpunca dari jangkitan telinga
tengah. Jangkitan menyebabkan tekanan meningkat di dalam ruang telinga tengah
dengan adanya cecair nanah. Tekanan tersebut menyebabkan gegendang telinga pecah dan cecair nanah akan mengalir keluar.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Trauma yang dimaksudkan termasuk
dengan penggunaan putik kapas atau besi semasa mengorek telinga, tamparan pada
bahagian telinga atau pipi, perubahan tekanan mendadak semasa aktiviti menyelam
atau naik ke tempat tinggi, bunyi bising melampau seperti bunyi tembakan atau
letupan mercun. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>APA PESAKIT AKAN RASA?</b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Simptom gegendang telinga pecah
adalah sakit yang teramat sangat dirasai dalam telinga atau pesakit berasa
tidak selesa. Pesakit juga merasa seperti telinga sumbat dan pendengaran
mungkin berkurangan. Kadangkala terdapat cecair atau darah mengalir keluar dari
dalam telinga. Pesakit juga mungkin berasa pening disebabkan oleh gegendang
pecah.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>RAWATAN GEGENDANG TELINGA BERLUBANG/PECAH</b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rawatan bagi gegendang telinga
berlubang bergantung kepada puncanya. Sekiranya ia disebabkan jangkitan kuman,
pesakit perlu mendapat rawatan antibiotik dan ubat titis telinga. Pakar ENT
juga akan mencuci telinga tersebut dengan menggunakan alat sedut di klinik ENT.
Setelah jangkitan kuman dirawati, iaitu telinga tengah sudah tidak mengeluarkan
nanah, gegendang telinga berlubang dapat ditampal dengan kaedah pembedahan
(myringoplasty). Ada kalanya gegendang telinga tersebut dapat pulih dan tutup dengan sendiri jika jangkitan dapat ditangani dengan segera seperti dalam kes otitis media akut (acute otitis media, AOM)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Kadangkala jangkitan telinga
tengah sudah berlarutan dan melibatkan mastoid. Ini berlaku sekiranya jangkitan telinga tengah adalah kronik dan melebihi 12 minggu (otitis media kronik atau <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/06/chronic-otitis-media-article-published.html" target="_blank">chronic otitis media, CSOM</a>). Bila ini berlaku jangkitan
kuman menjadi sukar untuk dirawat dengan kaedah antibiotik sahaja dan pesakit
mungkin memerlukan pembedahan mastoid. Dengan pembedahan ini tulang mastoid
yang dijangkiti kuman dapat dicuci dan dinyahkan jangkitan. Gegendang telinga
yang berlubang itu ditampal sekali.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sekiranya gegendang telinga pecah
atau berlubang disebabkan oleh trauma, kebanyakan kes gegendang pecah itu dapat
pulih dengan sendiri bergantung kepada saiz lubang pada gegendang telinga. Saiz
lubang yang kecil kemungkinan besar dapat pulih secara semulajadi adalah tinggi, 80-90%. Tetapi
penting bagi pesakit menjaga kebersihan telinga dan mengelak air masuk ke dalam
telinga. Ini supaya jangkitan kuman tidak berlaku dan gegendang tersebut dapat
pulih dengan eloknya.</div>
<!--EndFragment-->Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com324tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-43932935449949352092012-09-20T15:47:00.002+08:002012-09-21T22:23:13.670+08:00SEPTOPLASTY AND TURBINATE SURGERY<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Septoplasty
is a surgical procedure to correct a deviated or crooked nasal septum. Patients
often complain of nasal block and congestion, which can disturb their sleep.
They may also have symptoms of rhinitis such as runny nose, sneezing and
postnasal drip. Some patients have a deviated nasal septum as a result of
trauma or blow to the nose. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Turbinate
surgery refers to a procedure performed to reduce the size of the enlarged
nasal turbinates, which often contribute to the nasal block and congestion.
There are many methods how the ENT surgeon reduce the size of the turbinates.
Regardless of the surgical method used, the turbinates may slowly increase back
in size if patients do not take care of their allergies.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="line-height: 18px;">The ENT surgeon may put the patient on a trial of medication which include nasal sprays and antihistamine to control their allergies. If the nasal block is still not relieved or minimally relieved with medication then septoplasty and turbinate surgery should be considered. However in severely deviated nasal septum especially post trauma, medication often bring little improvement. </span><span style="line-height: 18px;">Septoplasty can also be indicated for recurrent epistaxis.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Complications
of septoplasty and turbinate surgery are uncommon however patients should be
aware of the possible complications including bleeding, infection, nasal
crusting, numbness and septal perforation.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">General care after septoplasty and turbinate surgery<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">The nose may
be packed after surgery and patients are warned to breathe through their mouth
upon waking up from surgery. The nasal pack is usually removed the following
day after surgery. Following nasal pack removal, patients should expect
bloodstained nasal secretions for a few days. Patients should not blow their nose for about 10-14 days. When sneezing, patients should keep their mouth open to reduce built-up
pressure in the nose.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Patients
may also experience swelling and pain around the nose including numbness of the
upper teeth; which usually resolve in a few weeks. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Patients
are advised to take light soft cool diet when awake after surgery. Hot food and
drinks are to be avoided for a few days after surgery.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Patients
should rest with their head elevated on 2-3 pillows to reduce swelling around
the nose area. Patient should also avoid straining and lifting heavy objects to
reduce risk of bleeding. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Medications
that can thin the blood, such as Aspirin and Warfarin, should be avoided until
advised by the ENT surgeon.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">The ENT
surgeon would often prescribe nasal douching where patients will flush the
nasal cavities using saline irrigation for a few weeks. This will ensure good
healing and prevent formation of dried crusts or blood clots. Patients will
also be prescribed with a course antibiotic that should be completed.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">Patients
are also expected to take some time off until the doctor says it is safe to
return back to work. Patient should refrain from smoking or exposure to smoky areas as this can impair healing and cause further irritation to the nose.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">When should you see your ENT surgeon urgently</span></b><span lang="EN-US" style="line-height: 115%;">?
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li><span style="line-height: 115%;">Continuous
bleeding despite nasal compression and ice</span></li>
<li><span style="line-height: 115%;">Increasing swelling over the nose
and eyes </span></li>
<li><span style="line-height: 115%;">Persistent high grade fever >38 Celcius</span></li>
<li><span style="line-height: 115%;">Severe pain or headache
not relieved by the pain medication given.</span></li>
</ul>
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-4326155670964585872012-09-07T15:24:00.000+08:002012-09-21T22:23:47.055+08:00Q&A on RAPI magazine Sept 2012<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtgPGxPTKQwnZpInKL6SFWLJqyBhn_ZTDWGs5eyMDwDJ1NK21D56mDbtyvWFqKFZyCRLFFtseUwO46_1J6pPJcP_SdQFy1HfHXAM3dDRL6dl8b0OqrcOjAE2T9-163-xLIbFtgyuh2/s1600/IMG_0001.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtgPGxPTKQwnZpInKL6SFWLJqyBhn_ZTDWGs5eyMDwDJ1NK21D56mDbtyvWFqKFZyCRLFFtseUwO46_1J6pPJcP_SdQFy1HfHXAM3dDRL6dl8b0OqrcOjAE2T9-163-xLIbFtgyuh2/s320/IMG_0001.jpg" width="224" /></a></div>
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-84524038036226290542012-08-03T10:51:00.001+08:002012-08-03T12:02:32.865+08:00HOARSENESS<br />
<div class="MsoNormal">
Hoarseness is a symptom when there is change in the voice.
The voice may become raspy, strained, unable to reach certain pitch or breathy.
Hoarseness happens when there is an abnormality of the vocal cords. The vocal
cords act like string instruments that come together and vibrates as we speak.
During breathing the vocal cords come apart to allow air to enter the lungs.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>CAUSES OF HOARSENESS</b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Laryngitis</b></div>
<div class="MsoNormal">
The most common cause of hoarseness is laryngitis; which is
inflammation of the vocal cords. It is usually temporary and related to the
common cold or upper respiratory tract infection. However voice abuse during
bouts of laryngitis can further strain and injure the vocal cords. If the
hoarseness lasts for more than 2 weeks the patient should seek the advice of an
ENT surgeon who would examine the larynx to confirm the cause. Persistent
hoarseness can be an early sign of cancer.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Voice abuse</b></div>
<div class="MsoNormal">
Excessive straining of the voice can also cause damage to
the vocal cords. Habits of screaming, excessive use or shouting in
noisy environment can also lead to hoarseness. Public speaking for prolonged
periods without use of amplification is also voice abuse.</div>
<div class="MsoNormal">
If the hoarseness happens suddenly after shouting then there
is a possibility that the patient has developed vocal cord hemorrhage. This occurs when the sudden increased pressure on shouting causes a blood vessel to rupture
at the surface of the vocal cord. An assessment by an ENT surgeon can determine
this and treatment is strict voice rest.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Vocal cord lesions</b></div>
<div class="MsoNormal">
Prolonged hoarseness of more than 2 week should be assessed by
an ENT surgeon as it can be an early sign of cancer.</div>
<div class="MsoNormal">
There are also other benign (non-cancerous) vocal cord
lesions that can present with persistent hoarseness such as vocal cord polyp
and nodules.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Laryngopharyngeal reflux</b></div>
<div class="MsoNormal">
This is condition when there is stomach acid reflux which
goes all the way up till the larynx or vocal cords. The acidic juice will cause
inflammation of the vocal cords and result in hoarseness. </div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Smoking</b></div>
<div class="MsoNormal">
Both primary and secondary smoking can cause hoarseness.
Smokers also have a high risk of developing cancer of the larynx. Therefore
they should not delay consulting an ENT surgeon if they develop hoarseness.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Vocal cord paralysis or palsy</b></div>
<div class="MsoNormal">
Any impairment of the vocal cords movement can result in hoarseness.
The vocal cords come in a pair and move synchronously to produce voice, pitch
and volume. If one or both the vocal cords are unable to move then the patients
will experience change in voice. Depending on the position of the vocal cords patients amy also have difficulty breathing or choking episodes on drinking fluids. Vocal cord palsy/paralysis can occur due to
neurological conditions, trauma, thyroid disease and other rare causes such as
muscle tension dysphonia or spasmodic dysphonia.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Treatment of hoarseness</b></div>
<div class="MsoNormal">
The treatment of hoarseness depends on the underlying cause.
Usually doctors would advice voice rest, taking lots of fluids, avoid smoking
and spicy food. Occasionally the help of a speech therapist would be sought.
The therapist is able to teach patients on proper voice usage and how to avoid voice
abuse especially for professional voice users such as singers, teachers,
telephonists and public speakers.</div>
<div class="MsoNormal">
Vocal cord lesions or vocal cord paralysis often need
surgical intervention.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>When should patients seek ENT advice?</b></div>
<div class="MsoNormal">
Since the most common cause of hoarseness is laryngitis then
the initial treatment is given by the family doctor or general practitioner when
patients come in for their common cold. However there are certain signs and
symptoms which should prompt early referral to the ENT surgeon:</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
1. Persistent hoarseness of more than 2 weeks especially in smokers</div>
<div class="MsoNormal">
2. When there is no associated upper respiratory tract
infection</div>
<div class="MsoNormal">
3. Professional voice users</div>
<div class="MsoNormal">
4. Presence of neck swelling</div>
<div class="MsoNormal">
5. When patients experience difficulty swallowing</div>
<div class="MsoNormal">
6. When patients experience difficulty breathing</div>
<div class="MsoNormal">
7. When there is cough with blood stained sputum</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Voice hygiene</b></div>
<div class="MsoNormal">
This term refers to maintaining the health of the vocal
cords which is mainly avoiding voice abuse. These measures can be practiced:</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul>
<li>Quit smoking</li>
<li>Avoid secondhand smoke</li>
<li>Drink plenty of fluids</li>
<li>Avoid caffeinated drinks and alcohol which can dehydrate the
body</li>
<li>Avoid spicy and oily food</li>
<li>Try not to use the voice for too long or too loudly</li>
<li>Humidify the home</li>
<li>Use of amplification such as microphones when speaking to a
crowd</li>
</ul>
<div>
Useful links:</div>
<div>
<a href="http://www.marshfieldclinic.org/proxy/MC-cattails_vocalHygieneProgram.1.pdf" target="_blank">Guide for Voice hygiene by Marshfield Clinic</a></div>
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-65089796699832717892012-07-27T16:26:00.000+08:002012-07-27T16:26:09.307+08:00Panduan berpuasa untuk pesakit<a href="http://www.scribd.com/doc/19453126/Buku-Panduan-Puasa-Bagi-Pesakit" target="_blank">Buku panduan berpuasa untuk pesakit </a>oleh Jabatan Kemajuan Islam Malaysia cetakan 2009<br />
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-35538234125821095792012-07-16T11:32:00.000+08:002013-03-19T17:36:51.060+08:00BENGKAK LEHER (NECK LUMPS)<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:DrawingGridHorizontalSpacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing>
<w:DrawingGridVerticalSpacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing>
<w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>
<w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:DontAutofitConstrainedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
</w:Compatibility>
</w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="276">
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]-->
<!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ascii-font-family:Cambria;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Cambria;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<!--StartFragment-->
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Gejala bengkak leher pasti akan
membuat pesakit rasa gusar dan susah hati. Kebanyakan kes ia melibatkan bengkak
kelenjar limfa yang berlaku apabila ada infeksi dan radang; dan ini bersifat
sementara. Walaubagaimanapun ada beberapa gejala bengkak leher yang memerlukan
rawatan selanjutnya dan pesakit harus peka dengan gejala-gejala lain yang
merupakan tanda-tanda penyakit yang lebih serius.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:DrawingGridHorizontalSpacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing>
<w:DrawingGridVerticalSpacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing>
<w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>
<w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:DontAutofitConstrainedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
</w:Compatibility>
</w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="276">
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]-->
<!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ascii-font-family:Cambria;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Cambria;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<!--StartFragment-->
</div>
<div class="MsoNormal">
<b>Anatomi leher </b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><br /></b></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjr1mYzloCN0O7rL1xUcQlmofuG1Xzl6R_lQjGuh5gHs7o1L_S3_KqFF981fxlIgK16T_Pq9JTYq6jNOP9rJr34v_ZddN9wsNOgQxxNO9APR8oimiiUkrbhRVCeZmd1W6U4DYPHh7jC/s1600/Neck-glands.jpeg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjr1mYzloCN0O7rL1xUcQlmofuG1Xzl6R_lQjGuh5gHs7o1L_S3_KqFF981fxlIgK16T_Pq9JTYq6jNOP9rJr34v_ZddN9wsNOgQxxNO9APR8oimiiUkrbhRVCeZmd1W6U4DYPHh7jC/s320/Neck-glands.jpeg" height="256" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Kedudukan kelenjar-kelenjar limfa di sekeling leher dan juga kelenjar air liur parotid di bahagian pipi dan kelenjar submandibular di bawah rahang.</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<b><br /></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal">
<b>Kelenjar limfa</b></div>
<div class="MsoNormal">
Kelenjar limfa berperanan penting
dalam sistem imunisasi badan. Cecair limfa mengalir dari organ dalaman manusia
ke dalam system limfatik dan melalui kelenjar limfa. Sekiranya terdapat radang,
infeksi, ketumbuhan atau kanser, kelenjar limfa boleh membengkak.</div>
<div class="MsoNormal">
Selalunya radang dan infeksi
merupakan penyebab utama bagi kelenjar limfa yang bengkak di bahagian leher.
Contohnya seperti sakit kerongkong/tekak, tonsillitis, sakit gigi dan
sebagainya. Dan kelenjar limfa yang bengkak ini akan surut apabila radang atau
infeksi tersebut dirawat dengan antibiotik.</div>
<div class="MsoNormal">
Kelenjar limfa leher yang terus
membengkak melebihi tempoh 2 minggu dengan tanpa ada gejala lain berkaitan
infeksi/radang sepatutnya diperiksa dengan lebih lanjut oleh doktor pakar ENT. </div>
<div class="MsoNormal">
Sebab lain yang boleh menyebabkan
kelenjar limfa leher yang bengkak adalah ketumbuhan/kanser pada bahagian dalam mulut,
tekak dan hidung, tuberculosis, lymphoma (sejenis kanser sel darah) dan
sebagainya.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Kelenjar air liur (Kelenjar
submandibular dan parotid)</b></div>
<div class="MsoNormal">
Kelenjar air liur juga boleh
mengalami infeksi dan radang samada dari jangkitan bakteria atau sumbat saluran
air liur disebabkan oleh batu karang. Jika begitu, pesakit akan mengadu rasa
bengkak, sakit pada bahagian kelenjar dan mungkin demam. Jika terdapat batu karang
selalunya kelenjar air liur tersebut akan lebih bengkak selepas makan dan surut
sedikit beberapa jam kemudian.</div>
<div class="MsoNormal">
Bengkak kelenjar air liur juga
boleh disebabkan oleh ketumbuhan (tumor). Pesakit akan mengalami bengkak
kelenjar air liur yang semakin membesar dan selalunya ia tidak merasa sakit.
Kebanyakan ketumbuhan kelenjar air liur adalah jenis ketumbuhan ‘benign’ iaitu
bukan kanser. Walaubagaimanapun sekiranya dibiarkan ia boleh berubah menjadi
kanser. </div>
<div class="MsoNormal">
Pakar ENT akan memeriksa punca sebenar
bengkak kelenjar air liur. Sekiranya ia disebabkan oleh infeksi atau radang,
pesakit perlu mengambil ubat antibiotik. Sekiranya ia disebabkan oleh batu
karang atau ketumbuhan, pemeriksaan radiologi lanjutan seperti ‘ultrasound’
atau ‘CT scan’ perlu dijalankan sebagai persediaan untuk pembedahan.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:DrawingGridHorizontalSpacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing>
<w:DrawingGridVerticalSpacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing>
<w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>
<w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:DontAutofitConstrainedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
</w:Compatibility>
</w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="276">
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]-->
<!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ascii-font-family:Cambria;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Cambria;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<!--StartFragment-->
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNSCUuJu4_eTQ0GHMDirhoUYezpMOk_kZ86t5uPCQuCoAZDfXu6tdUhJMXPZIcwL-PZNUy7Je98tifFYGvqKKIHnpilHsgFbfpPSHTIyYPOODdbFfjxiWFx4xsa-8jGkXBBN-JGaWn/s1600/thyroid.gif" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNSCUuJu4_eTQ0GHMDirhoUYezpMOk_kZ86t5uPCQuCoAZDfXu6tdUhJMXPZIcwL-PZNUy7Je98tifFYGvqKKIHnpilHsgFbfpPSHTIyYPOODdbFfjxiWFx4xsa-8jGkXBBN-JGaWn/s320/thyroid.gif" height="272" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Kelenjar tiroid</b></div>
<div class="MsoNormal">
Kelenjar tiroid terletak di
bahagian hadapan leher di bawah halkum (‘adam’s apple’). Kelenjar tiroid boleh
membengkak ke bahagian tepi dan ke bawah. Selalunya kelenjar tiroid yang
bengkak disebabkan oleh ‘multinodular goitre’ sejenis ketumbuhan yang ‘benign’.
Tetapi ia juga boleh disebabkan oleh kanser tiroid seperti kanser tiroid
papillary yang boleh berlaku pada mereka yang berusia muda. Oleh sebab itu
mereka yang mengalami masalah bengkak kelenjar tiroid perlu pemeriksaan
lanjutan oleh doktor pakar.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><br /></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><br /></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><br /></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Cyst</b></div>
<div class="MsoNormal">
Cyst merupakan bengkak yang
terdiri daripada karung yang mengandungi cecair dan sel. Terdapat beberapa
jenis cyst yang boleh terjadi di bahagian leher.</div>
<div class="MsoNormal">
<b>Thyroglossal cyst</b> selalunya
terjadi di bahagian tengah hadapan leher. Ia bergerak semasa pesakit menelan
atau menjelirkan lidah. Kadangkala ia merasa sakit sekiranya berlaku infeksi di
dalam cyst tersebut. Ia seeloknya dibedah kerana boleh dikaitkan dengan
kejadian kanser.</div>
<div class="MsoNormal">
<b>Dermoid cyst</b> juga terjadi di
bahagian tengah hadapan leher tetapi ia tidak bergerak semasa pesakit menelan
atau menjelirkan lidah. Ia selalunya berlaku pada kanak-kanak dan saiznya boleh
membesar jika dibiarkan.</div>
<div class="MsoNormal">
<b>Branchial cyst</b> pula merupakan
bengkak di bahagian tepi leher dan berlaku pada pesakit remaja. Cyst ini hanya
menjadi bengkak apabila berlaku infeksi dan ianya surut semula selepas infeksi
tersebut reda. </div>
<div class="MsoNormal">
<b>Cystic higroma</b> merupakan bengkak
leher yang boleh terjadi pada bayi sejak lahir. Kadangkala saiznya menjadi
sangat besar dan boleh menyukarkan pernafasan bayi tersebut. Rawatan cystic
higroma selalunya melibatkan penggunaan suntikan ubat ke dalam karung (cyst)
tersebut untuk mengecutkannya. Pembedahan pada cystic higroma selalunya adalah
sukar kerana cystic higroma mempunyai ‘ekor-ekor’ yang meresap ke dalam tisu di
sekelingnya.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Lain-lain punca bengkak leher</b></div>
<div class="MsoNormal">
Kadangkala bengkak leher boleh
berpunca dari bahagian lapisan kulit itu sendiri. Bengkak leher seperti ini
terletak di bawah lapisan kulit dan senang dirasai dengan sentuhan jari.
Bengkak dari lapisan kulit boleh terjadi disebabkan lipoma (ketumbuhan lemak),
sebaceous cyst, dermoid cyst dan bisul.</div>
<div class="MsoNormal">
Selain daripada itu, ada beberapa
punca bengkak leher yang jarang berlaku. Contohnya seperti carotid body tumour,
hemangioma, schwannoma, pharyngeal pouch dan sebagainya.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="color: blue;">Bila bengkak leher perlu pemeriksaan pakar ENT</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="color: blue;">•<span class="Apple-tab-span" style="white-space: pre;"> </span>Bengkak leher yang lebih dari 2 minggu walaupun setelah mendapat rawatan doktor klinik</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="color: blue;">•<span class="Apple-tab-span" style="white-space: pre;"> </span>Saiz yang semakin membesar</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="color: blue;">•<span class="Apple-tab-span" style="white-space: pre;"> </span>Terjadi beberapa bahagian bengkak leher</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="color: blue;">•<span class="Apple-tab-span" style="white-space: pre;"> </span>Bengkak leher yang menganggu pernafasan, susah menelan atau perubahan suara</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="color: blue;">•<span class="Apple-tab-span" style="white-space: pre;"> </span>Jika bengkak tersebut mengeluarkan nanah dan sakit (abscess; bisul yang besar)</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="color: blue;">•<span class="Apple-tab-span" style="white-space: pre;"> </span>Sejarah keluarga untuk kanser</span></div>
<div>
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<!--EndFragment--><br />
<!--EndFragment--><br />
<!--EndFragment-->Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com325tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-19737193679087300802012-07-13T08:37:00.001+08:002012-07-13T10:53:57.061+08:00HERBAL SUPPLEMENTS AND SURGERYMany patients are not aware of the possible adverse events that can happen during surgery if they consume herbal supplements. Patients are advised to disclose to their doctors of the types of herbal supplements they are taking prior to surgery. They are also advise to stop taking these herbal supplements about 2 weeks before surgery.<br />
<br />
Some of these herbal supplements can cause significant bleeding, heart problems, blood pressure changes and drug interactions. This would have an effect on the possible surgical complications and surgical outcome. Therefore patients should also seek their doctor's advice if they wish to resume their herbal supplements after surgery.<br />
<br />
<b>LIST OF SUPPLEMENTS</b><br />
<br />
<b>Supplements that can cause bleeding</b><br />
Ginkgo biloba<br />
Ginseng<br />
Garlic<br />
Fish oils (Omega 3-fatty acids, doses more than 3gm/day)<br />
Dong quai<br />
Feverfew<br />
<br />
<b>Supplements that can cause cardiovascular effects</b><br />
Ephedra<br />
Garlic<br />
<br />
<b>Supplements that can cause drug interactions</b><br />
Echinacea<br />
Goldenseal<br />
Licorice<br />
St John's Wort<br />
Kava<br />
Valerian<br />
<br />
<b>Supplements that can have anaesthetic effects</b><br />
Valerian<br />
St John's Wart<br />
Kava<br />
<br />
Reference websites<br />
<a href="http://plasticsurgery.about.com/od/beforesurgery/a/herbal_supp.htm">http://plasticsurgery.about.com/od/beforesurgery/a/herbal_supp.htm</a><br />
<a href="http://my.clevelandclinic.org/heart/prevention/alternative/herbals_theheart.aspx">http://my.clevelandclinic.org/heart/prevention/alternative/herbals_theheart.aspx</a><br />
<a href="http://my.clevelandclinic.org/heart/prevention/alternative/herbals_surgery.aspx">http://my.clevelandclinic.org/heart/prevention/alternative/herbals_surgery.aspx</a><br />
<a href="http://edition.cnn.com/HEALTH/library/herbal-supplements/SA00040.html">http://edition.cnn.com/HEALTH/library/herbal-supplements/SA00040.html</a><br />
<a href="http://suite101.com/article/herbs-surgery-anesthesia-a15521">http://suite101.com/article/herbs-surgery-anesthesia-a15521</a><br />
<br />
<br />Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4366359727035273005.post-80629408248793858392012-06-19T13:42:00.000+08:002012-09-30T18:59:34.046+08:00SUSAH BERNAFAS SEBAB HIDUNG TERSUMBAT<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Hidung tersumbat boleh
menyebabkan seseorang merasa sesak nafas, <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/01/snoring-and-obstructive-sleep-apnea.html" target="_blank">tidur berdengkur</a>, bernafas melalui
mulut, suara sengau, sakit kepala, berat kepala, letih dan lesu. Seringkali
hidung menjadi tersumbat oleh sebab jangkitan virus atau bakteria semasa demam
selsema dan ia akan pulih dalam masa yang singkat. Walaubagaimanapun ada
sesetengah pesakit gejala hidung tersumbat ini berlaku pada bila-bila masa atau
berpanjangan.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ruang hidung manusia terbahagi
kepada dua; belah kanan dan kiri. Ia dipisahkan oleh tulang tengah iaitu
‘septum’. Masalah hidung tersumbat boleh disebabkan oleh bentuk septum yang
bengkok atau bengkakan pada selaput dalam hidung. Selaput hidung boleh menjadi
bengkak disebabkan jangkitan kuman, alahan (<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/02/mengatasi-masalah-alahan-resdung.html" target="_blank">alergi</a>), polip hidung (<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/04/nasal-polyposis.html" target="_blank">nasal polyposis</a>) atau ketumbuhan hidung (tumour). Pada peringkat umur kanak-kanak
tisu adenoid yang besar seringkali menjadi punca hidung tersumbat. Terdapat juga insiden di mana bendasing menyebabkan sebelah hidung tersumbat dan berair pada kanak-kanak.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Apa lagi gejala lain berkaitan
dengan hidung tersumbat?</b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Doktor akan bertanya beberapa
soalan seperti berikut:</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</div>
<ul>
<li>Berapa lama masalah ini berlaku?</li>
<li>Hidung sebelah mana atau
kedua-duanya yang tersumbat?</li>
<li>Adakah masalah ini semakin serius
dalam jangka masa terdekat?</li>
<li>Adakah tuan/puan mengalami
sentiasa bersin, hidung gatal, hidung berair?</li>
<li>Adakah tuan/puan mengalami
masalah sakit kepala, tidur berdengkur?</li>
<li>Bagaimana dengan deria bau dan rasa?
Adakah ia berkurangan?</li>
<li>Pernah mengalami hidung berdarah?</li>
<li>Pernah mengalami trauma pada
hidung?</li>
<li>Adakah tuan/puan menggunakan ubat
sembur hidung yang mengandungi pseudoephedrine atau mengambil ubat aspirin?</li>
<li>Adakah tuan/puan mengalami
masalah kesihatan yang lain seperti lelah, darah tinggi, masalah tiroid etc?</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Bagaimana doktor pakar ENT
mengenalpasti punca hidung tersumbat?</b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Setelah mendapat riwayat penyakit
dengan teliti, pakar ENT akan memeriksa bahagian ruang hidung dengan
menggunakan skop di klinik. Ini membolehkan pakar tersebut melihat dengan lebih
jelas ruang dalam hidung dan mengenalpasti punca hidung tersumbat. Selalunya
imej skop tersebut disambung kepada kamera dan dipaparkan di atas skrin TV agar
pesakit juga dapat melihat dengan sendiri.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Kadangkala doktor akan
mengesyorkan pemeriksaan lanjutan seperti ujian darah, ujian alahan atau CT
scan. Tetapi ini bergantung kepada setiap kes pesakit dan bukan semua pesakit perlu
pemeriksaan lanjutan tersebut.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Rawatan bagi hidung tersumbat</b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rawatan hidung tersumbat
bergantung kepada puncanya. Sekiranya ia berkaitan demam selsema, rawatan
perubatan dapat memulihkan keadaan yang selalunya bersifat sementara.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rawatan perubatan yang sering
disyorkan termasuk ubat sembur hidung (intranasal steroids, nasal decongestant,
saline wash/spray) dan pil (antihistamine, decongestant) dalam pelbagai kombinasi. Antibiotik juga perlu
sekiranya ada jangkitan bakteria. Ia adalah penting bagi pesakit menggunakan
ubat seperti yang disarankan oleh doktor yang merawat. Kadangkala ia mengambil masa beberapa minggu untuk hidung
tersumbat menjadi lega.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sekiranya rawatan perubatan gagal
untuk memulihkan masalah hidung sumbat, pakar ENT mungkin mengesyorkan
pembedahan (surgeri). Jenis pembedahan bergantung kepada punca masalah hidung
tersumbat. Contohnya pembedahan septum (<a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/09/septoplasty-and-turbinate-surgery.html" target="_blank">septoplasty</a>) dinasihatkan sekiranya
pesakit mengalami tulang septum yang bengkok. Ada juga pembedahan turbinat
hidung untuk mengecutkan selaput yang bengkak. <a href="http://earnosethroatdoc.blogspot.com/2012/01/care-after-endoscopic-sinus-surgery.html" target="_blank">Endoscopic sinus surgery</a> pula disyorkan
bagi mereka yang bermasalah polip hidung dan sinusitis. Tisu adenoid yang
bengkak juga boleh dibedah sekiranya rawatan perubatan gagal. Perlu diingatkan
bahawa ada beberapa cara untuk mengatasi masalah hidung tersumbat dan doktor
pakar akan menasihatkan rawatan yang paling sesuai bagi setiap pesakit.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
Dr Mazitahttp://www.blogger.com/profile/13837212091407169826noreply@blogger.com313